文/摄 胸外科 胡伟成
12月18日,我院胸外科上演了温馨的一幕。患者王某在家人的陪同下,手执一面“大医精诚,妙手回春”的锦旗,向我院的胸外科医疗及护理团队、麻醉科及手术室护理团队对她的精心治疗和悉心护理表示诚挚的谢意。

原来,在12月9日,王某胸部被锐器所伤导致休克,送至我院急诊科检查时发现其伤口有3cm长短,深入胸腔约8cm,心包及胸腔有大量积血。经胸外科急会诊后,初步诊断是开放性心脏破裂,需要立即开通绿色通道,行急诊开胸手术抢救。
接到绿色通道抢救手术通知后,麻醉科一值及值班主任、手术室护理一值二值及休息中的护士长都第一时间赶回医院,准备妥当所有手术所需设备。
手术中见患者左心室壁上有一约0.7cm全层破裂口,裂口外有大量鲜血液喷出。胸外科主刀医师立即用手指封堵破裂口临时止血,随后娴熟地用针线快速在不断跳动及出血的心脏上行缝合修补,心脏出血终于彻底控制。整个抢救过程紧张、紧凑,忙而不乱。
一小时后,患者血压逐步回升,心脏衰竭指标逐步纠正。当患者平稳送回病房后,在场所有的医护人员才开始感觉到高强度抢救后所带来的疲倦。
据悉,心脏破裂是一种非常危险的外伤,许多患者大多因短时间内大量、迅速失血,随即出现严重的失血性休克、心包填塞、心律失常、心脏骤停等情况,甚至来不及送到医院就已经死亡,因此死亡率很高,抢救成功率也一直低于30%。针对心脏外伤患者的抢救,时间就是生命,只有通过开胸手术,解除其心脏压塞,止住心脏出血,才能挽救患者生命。
目前,得益于我院急诊科、胸外科、手术室、麻醉科等多个科室的快速协调配合以及术前快速明确诊断,已多次成功抢救心脏破裂患者,这标志着我院作为增城区创伤中心,在外伤救治方面已具备丰富的经验及高超的诊疗水平。