文/介入血管及创面修复外科 张猛

 


    近日，我院成功治愈一例糖尿病败血症合并足皮肤大面积坏死缺如的患者。目前，患者右足逐渐康复，避免了截肢的痛苦。
    70岁的患者列某已患有糖尿病10余年,合并有慢性肾功能不全，冠心病，高血压病变等多种并发症。2月前，患者突然出现发热，寒颤，右下肢及右足肿胀及溃烂。家人急忙将其送往广州市区多家大型医院诊治，随着时间的推移，患者的病情不见好转迹象，右足皮肤出现大面积的坏死，各大医院皆建议截肢。
    患者拒绝了截肢的建议，抱着试一试的心态来到我院介入血管及创面修复外科求治。经我院检查，发现患者右下肢弥漫性肿胀，满布溃疡口及渗液，右足皮肤几乎缺如，5趾已全部坏死切除，残余部分大面积坏死伴恶臭，并且已经出现败血症，精神错乱，低蛋白，贫血，电解质紊乱等情况。
    病情危急，患者不但面临截肢，还随时有生命危险。我院介入血管及创面修复外科团队立即给患者制定详细的治疗方案：一是控制血糖，抗炎，输血，纠正低蛋白及电解质紊乱；二是会同肾内科开展血透。
    经过积极有效的处理，患者的病情逐渐稳定，各项指标逐渐恢复，介入血管及创面修复团队给予创面多次清创，然后进行了大面积植皮。两周后，患者的右足病变已完成控制，并恢复健康，无需进行截肢。
    据我院介入血管外科张猛副主任医师介绍，糖尿病足是由于糖尿病患者出现血管病变或神经病变之后产生的症状，是内分泌科里面比较常见的疾病之一。
    张猛博士提醒，50岁以上糖尿病患者中，糖尿病足发病率高达8.1%。糖尿病患者抵抗力下降，平时如果不注意足部的护理，一旦发生皮肤破溃，往往很难愈合。处理不当还会出现败血症，导致截肢甚至危及生命。因此，糖尿病患者一旦出现足部感染，应该及时到正规医院诊治，以免贻误病情。
    此次糖尿病足患者的成功救治，是我院正式成为广州医科大学附属第四医院后对群众健康的做出的又一重要贡献，医护人员出色的表现，无疑为患者及其家属交出了一份满意答卷。
    “我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！”我院将继续不忘医者初心，孜孜以求，努力成为让百姓放心、让患者满意的区域医疗中心！