一针就能治愈甲亢，靠谱吗？-医院新闻-广州医科大学附属第四医院

文/摄普外科何文广

甲状腺功能亢进症（以下简称“甲亢”）是一种由于甲状腺激素过多而引发的疾病，多数患者会出现大量的出汗，食量增加、但是体重却在明显的减少，上厕所次数也开始增加，有的时候还会出现心悸等症状，还有一些患者会带有突眼或大脖子病的现象。
目前甲亢病人在治疗上无非是以下3种方式：一是药物治疗；二是手术切除；三是放射碘治疗。这3种治疗方法各有利弊，以致于许多甲亢病人虽不满意，但又无可奈何。

一、药物治疗

内科药物治疗主要是以口服抗甲状腺药物，治疗时间在 1.5年至2 年左右，存在治疗周期长，愈后易复发等问题，一旦复发，最终还是得改用其他治疗手段。
而且最让病人揪心的是，这类抗甲状腺药物有损害肝功能和骨髓干细胞的可能性，长期服药会出现血细胞减少，肝功能损害的并发症，因此需要经常查血常规、肝功能，一般每半个月一次；检查后还需调整药物，相对而言费时费力
据相关统计显示，内科药物治疗还有近40%左右的复发率，这导致患者最终改用放射碘或手术治疗。

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二、手术切除

传统的开刀手术一般是在颈部开一长约 5-6cm的口子，切除大部分甲状腺，手术损伤较大，并且终身会在颈部遗留视之可见的刀疤，为许多病人所不能接受，尤其是年轻爱美的女性患者。

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三、放射碘治疗

放射性碘治疗就是利用甲状腺组织吸碘的特性，给予甲亢患者口服一定剂量的放射碘，吸收积聚于甲状腺处，对甲状腺组织造成辐射杀伤，减少腺体量从而达到治疗甲亢的目的。
这种治疗由于需要一段时间的放射防护，对周围人有一定的心理影响。在长期随访中发现，这种治疗后的永久性甲状腺功能低下发病率极高，10年随访甲状腺低下的发生率接近99%，因此此类方法在国内应用受限，一般多用于甲状腺癌复发转移，甲亢患者不到万不得已不轻易使用此方法的。

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以上3种治疗方式弊端较多，即使权衡利弊之后，病人也往往难以抉择，由此感到无奈甚至无助，恨不得在心中呐喊：有没有一种新的好的治疗方式能让我们简单省事啊？

别说，还真有！

一种治愈率高、手术时间短、安全有效、无手术疤痕的治疗方式，已在我院开展的极其成熟。在介绍这种方式之前，我们不妨看看以下这个病例。
59岁的李某（化名）是增城本地人，10年前出现了无明显诱因的心慌、乏力、食量增加、消瘦等症状，尝试抗甲状腺药物治疗，而后出现房颤，停药后又再次复发，病史长达10年。患者曾有强烈的手术要求，但因有房颤，手术风险性明显增加，不适合开展传统的开刀手术。
在多方打听下，他得知我院普外科正在开展微波消融治疗，于是前来就诊，希望能够妥善解决他的痛楚。
我院普外科何文广副主任医师给患者做完检查评估后，拟定治疗计划，在完善必要的抽血化验后，带领团队为患者在局麻+基础麻下实施了超声引导下微波消融一站式诊疗方案。患者全程保持清醒状态，整个治疗过程无明显不适，并与医生自如交流。50分钟即顺利完成治疗，术后顺利出院。

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定期复查甲状腺超声及甲状腺功能，患者的TSH（甲状腺激素）水平较前升高，T3（三碘甲状原氨酸）、T4（甲状腺素）已恢复到正常水平。治疗后的1月再次复查时，患者心慌、乏力症状较前明显减轻，临床症状已基本消失。
困扰十年的病楚，终于得到完美解决！

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据何文广副主任医师介绍，超声引导下微波消融治疗甲亢的适应症包括抗甲状腺药物治疗不理想或因药物副作用不能继续治疗、不适合或不能耐受外科开放手术的患者。该治疗是在超声影像实时监视下，通过直径仅1.6mm消融针经皮穿刺置入甲状腺实质内，利用针尖的加热作用，毁损大部分功能亢进的甲状腺组织，达到可与手术切除相媲美的疗效。
由于甲亢消融治疗具有微创、手术时间短、不出血、安全有效、无手术疤痕以及一次完成双侧甲状腺消融治疗和治愈率高的优势，可以达到最终停药的治疗效果，深受病人喜爱，尤其是年轻女性甲亢病人。

一针能治愈甲亢，我院普外科团队是认真的！

据了解，依托广州医科大学这个优质平台，我院普外科在治疗甲亢方面，积累了较多的经验，除了微波消融治疗甲亢是特色项目外，我院普外科还能为甲亢患者开展腔镜下的甲状腺的切除术，避免患者术后颈部的疤痕，手术效果好，同样也受到很多患者的欢迎和肯定。在甲亢治疗方面，我院普外科为患者摆脱药物治疗提供多种治疗方式，已走在国内同行的前列。