广州医科大学附属第四医院

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重磅!我院肾内科荣获国家级“中西医协同发展经验推广单位”称号

      近日,我院肾内科被国家卫生健康委人口文化发展中心授予“中西医协同发展经验推广单位”称号。这一荣誉不仅是对我院在慢性肾脏病(CKD)管理领域持续探索与创新实践的高度肯定,也标志着我院在中西医协同诊疗方面迈上了新的台阶。


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强基固本,打造区域肾脏病诊疗高地


      作为广州市重点学科,我院肾内科集科教研于一体,构建了覆盖慢性肾脏病全周期的诊疗平台。科室现有医务人员47人,其中高级职称3人,博士、硕士7人,护理团队专业素质过硬。开放床位45张,透析单元65个,配备血液透析机、CRRT机、自动化腹膜透析机、超声引导肾穿刺系统等先进设备,常规开展动静脉内瘘成形术、PTA、腹膜透析置管术、肾穿刺活检术及各类血液净化技术,为患者提供一体化、高质量的诊疗服务。



病证结合,探索中西医协同新范式


      慢性肾脏病因病程绵长、起病隐匿、并发症复杂多样,长期治疗是临床管理的难点。单纯依赖西药治疗,在控制蛋白尿、延缓肾功能衰退方面存在一定局限;而中医药在整体调节、扶正固本、改善症状等方面则展现出独特优势。为此,我院肾内科积极整合资源,邀请广东省内著名中医专家及本院中医科共同参与联合查房和病例讨论,逐步形成了“病证结合、分期施治、全程管理”的中西医协同诊疗策略。

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△我院邀请广东省中医院王立新主任联合查房


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△邀请中医科钟燕斌副主任联合查房


      一是建立“病期与证型双重评估”体系


      在明确CKD分期、病因及并发症的基础上,结合中医辨证(如脾肾气虚、湿浊瘀阻等),制定个体化治疗方案。例如,对CKD 3期患者,在规范使用ACEI/ARB类药物的同时,配合益气健脾、化瘀利湿的中药,辅以食疗指导。


     二是推行“分期分级协同干预”路径


      早期(CKD 1-3a期):重点在于控制蛋白尿、延缓进展,采用基础治疗+中医辨证施治+生活方式指导。

     中期(CKD 3b-4期):延缓肾衰进展、防治并发症,强化综合治疗+中药灌肠+针灸、艾灸等中医适宜技术。


     晚期(CKD 5期及透析患者):平稳过渡至替代治疗,管理透析并发症,采用规范透析+中医药调理综合征+穴位贴敷等外治法。


     三是构建“一体化全程随访管理”网络


     通过电子健康档案、线上健康教育平台、线下肾友会及专科咨询通道,实现院内与院外管理无缝衔接,确保治疗的连续性与患者的依从性。


展望未来,深化多学科协作与科研转化


     下一步,我院肾内科将联合心血管内科、营养科、内分泌科、中医科等科室,共同组建“慢性肾脏病多学科诊疗(MDT)中心”,针对疑难危重患者常态化开展多学科会诊。同时,系统梳理临床中的有效案例,深入探索中西医结合的科学机制。在此基础上,通过举办专题学习班、加强进修生培养、推广远程医疗等方式,将成熟经验向基层医疗机构辐射推广,使更广泛的患者群体从中受益。


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     中西医协同,为慢性肾脏病全程管理开辟了新路径、注入了新动能。我院肾内科将以此次获评为契机,进一步优化诊疗流程,深化协同创新,不断丰富中西医结合的内涵与实效,进一步为增城地区及更广泛区域的患者,提供更优质、更系统、更具温度的肾脏健康保障,在推动区域肾脏病防治事业高质量发展中展现更大担当。(来源:肾内科 郑林鸿)

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