56岁的王阿姨（化姓）从广州医科大学附属第四医院（以下简称“广医四院”）出院时，体内那颗巨大的肿瘤已被完整切除，困扰她一个多月的腹痛腹胀也随之烟消云散。这一诊疗成果的背后，是该院胃肠外科十余年来深耕增城区域消化道疾病领域的厚积薄发——他们始终是广州东部数十万群众胃肠健康的坚实“医”靠。
拆除巨大肿瘤，十年磨一剑
近期，王阿姨的身体开始“报警”——持续腹痛、腹胀加重，吃不下饭，人也日渐消瘦，于是辗转前往广医四院就诊。腹部增强CT结果让接诊医生心头一紧：腹膜后一个巨大的占位142×130×112mm比成年人的拳头还大，更棘手的是，这个肿物紧紧贴着腹腔大血管，挤压着肠道、肾脏等多处脏器，如同一颗紧贴血管的“定时炸弹”，剥离稍有偏差就可能引发生命危险。王阿姨得知结果后，一度陷入焦虑。胃肠外科团队没有让她等太久。该科室第一时间启动MDT多学科会诊，麻醉科、心内科、影像科联合上场。穿刺明确肿物性质的同时，精细完善心肺、营养预处理，把王阿姨的术前状态调整到最优。
我院胃肠外科团队在狭小的操作空间内精细分离肿物与腹腔大血管，全程无出血、无并发症。最终，一颗18×15×10cm的完整肿物被取出，周围脏器毫发无损。王阿姨术后遵循加速康复外科（ERAS）管理方案，第七天便顺利出院。“没想到恢复这么快，我本来以为要在医院躺好久呢。”王阿姨感慨道。
技术升级：让复杂病例不出增城
像王阿姨这样的复杂病例，放在十年前，增城本地几乎没有手术团队能够处理，患者大多需要辗转广州三甲医院，路途奔波、陪护成本高昂。而如今，广医四院胃肠外科从普外科胃肠亚专业独立发展而来，腹腔镜消化道肿瘤手术已积累超过十年经验。
近几年，医院引进国内顶尖胃肠外科专家刘海鹰教授等高层次人才，团队对高难度复杂肿瘤、腹膜后巨大肿物的诊疗能力大幅提升。科室配备全套国际一线微创手术系统，在增城区内率先常规开展NOSES、TaTME、腹腔热灌注等前沿微创技术，完成了从常规胃肠手术到区域疑难胃肠肿瘤、复杂肛肠疾病诊疗中心的跨越式升级，让王阿姨这样的复杂病例不必再“绕着市区跑”。
更重要的是，这里的技术体系已经“长”出了自己的纵深：TaTME经肛超低位保肛NOSES 无切口取标本BACON保肛、减孔微创等。这些前沿术式能够极大保留患者肛门功能、减少腹部创伤。精湛技术之外，广医四院胃肠外科还同步构建了一套覆盖预防、诊疗、康复全链条的医疗服务体系，让优质医疗资源真正下沉到基层。
全周期保障：优质资源下沉基层
在公益防癌科普方面，科室在党支部的带领下，每年配合全国肿瘤防治宣传周举办大型线下义诊，为增城居民提供胃肠疾病免费咨询和高危人群筛查指导。医护人员常态化深入乡村、社区，普及“便血≠痔疮”“40岁以上定期胃肠镜筛查”等理念。正是这些“碎碎念”，一点点降低了区域消化道肿瘤的漏诊率和晚期发病比例。
针对老年合并心脑血管、糖尿病等基础病的患者，科室开通术前多学科麻醉评估绿色通道，优先选用低创伤微创方案降低手术风险。科室推行全程无痛管理和快速康复护理，显著缩短住院时间、减轻患者痛苦。每位肿瘤患者出院后均建立长期随访档案，定期复查跟踪，并提供饮食、排便、康复等居家指导。
在区域医疗协同方面，该科室定期下沉基层卫生院开展带教查房和疑难病例讨论，帮助基层医生提升消化道疾病的识别与初步处置能力，打通患者转诊的最后一环。同时，科室联动消化内镜中心、肿瘤科、影像科、病理科、麻醉科建立常态化胃肠肿瘤MDT机制，每例中晚期胃肠肿瘤、复杂腹膜肿瘤患者均开展多学科联合讨论，制定个体化的综合方案。这一机制在王阿姨的救治过程中发挥了关键作用，也已成为科室处理疑难病例的“标准动作”。
从构建规范化诊疗体系，到推动区域医疗协同走深走实；从攻克关键技术瓶颈，到延伸全周期服务触角——广医四院胃肠外科正以务实笃行的姿态，持续提升胃肠肿瘤诊疗水平与人文温度，让增城百姓在“家门口”就能享有优质、可及、有温情的健康保障。（来源：羊城晚报）