文/摄 内分泌内科 邱友燕

 

    日前，我院内分泌内科会同骨科为糖尿病足患者控制血糖、清创及开展胫骨横向骨搬移技术，成功为患者保住左足，避免了截肢。患者伤口愈合良好，顺利出院。
    51岁的江某，已有10余年的糖尿病史。由于平时血糖控制欠佳，1个月前，江某左足严重溃烂，遂到我院寻求治疗。
    入院后，我院党总支委员、内分泌内科主任夏碧文带领医护团队查房时，指导予胰岛素泵强化降糖，严密动态血糖监测，抗血小板聚集、抗感染、疏通血糖、营养神经、营养支持等综合积极治疗。内分泌内科护士长陈彩青则为患者清创换药、开放伤口，伤口内已产生大量腐臭肉。
    为保住患者的左足，内分泌内科联系骨科会诊，骨科欧阳振华主任医师及张茂林主治医师根据患者伤口创面，精心制定手术方案，分次行足部清创、皮肤皮下组织负压封闭引流（VSD护创术），并行左胫骨横向骨搬移技术以重新恢复下肢血液循环、促进伤口愈合。
    据欧阳振华介绍，“胫骨横向骨搬移技术”技术是以Ilizarov胫骨横向骨搬移技术技术为基础，通过安装外固定架进行调节，激活人体组织再生，重建下肢血管与微循环系统。其具有保肢率高、复发率低的特点。
 

    经过内分泌科及骨科的共同治疗，患者终于保住了左足，避免了截肢，顺利出院。出院后于门诊规律复诊，药物治疗及定期换药，伤口愈合良好。
    近年来，随着糖尿病的发病率升高，我国糖尿病足的发病率也逐年上升。糖尿病足是由于在长期慢性高血糖的糖毒性作用下形成的下肢神经、血管病变的结果，多发于吸烟、合并糖尿病周围血管病变、合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者。
    糖尿病足可怕之处在于，治疗愈合难，严重的需要截肢，致畸致残致死率高，糖尿病足溃疡患者的死亡率达10%，糖尿病足后截肢患者的死亡率达20%。种种因素，使糖尿病足患者长期处于痛苦折磨中。
    据悉，我院内分泌科会同骨科开展的左胫骨横向骨搬移技术，已成功治疗糖尿病足多例，为糖尿病足患者保肢治疗开辟了一条安全有效的新途径，减轻了患者痛苦及经济负担。未来，我院将充分依托广州医科大学雄厚的技术力量，引进更多先进技术，为增城百姓健康提供更优质、更高效的医疗服务。