广州医科大学附属第四医院

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卒中中心

脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,为我国居民致死和致残的“头号杀手”。根据国内外的治疗经验显示,脑卒中诊治必须整合多学科、多层次、多环节的医疗服务资源,促进卒中患者接受一套完整的、连续的、组织化的医疗服务,这种脑卒中救治模式即“卒中中心”。卒中中心旨在将脑卒中相关医疗资源整合,建立起包含急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教等功能于一体的相对独立的学科联合体系,实现院前院内无缝对接,打破学科壁垒,优化卒中救治流程,中心通过优化救治流程,为卒中患者提供合理、高效、优质的治疗途径及方案,以达到缩短救治时间、改善患者预后状况和减少医疗费用支出的目的。

2010 年,我院在全区率先建立脑梗死溶栓的绿色通道,正式开始脑梗死的溶栓工作,经过艰辛的探索,带领团队攻克一个又一个技术难关,脑梗死溶栓工作得以顺利进行,并取得骄人成绩。 2013 年,我院为广东省唯一一家获得由卫生部国家及卒中医疗质量控制中心颁布的全国“MOST”项目首批 10 家“溶栓先锋奖”,标志着我院开展的脑梗死溶栓治疗得到国内同行认可。2015 年,首批中国卒中中心联盟成员授牌仪式在广州举行,我院顺利成为该联盟成员之一,当时是唯一一家二甲医院获此授牌。

我院卒中中心为脑卒中病人开通绿色救治通道,建立基于区域急救系统的接转诊模式,开展临床规范和健康教育培训等服务。多年来,承担全区脑血管病的诊断、治疗、预防等中心任务。卒中中心团队在增城区范围内开展脑血管病的介入手术,目前技术已相当成熟。我院卒中中心不管从建设方面,还是技术力量方面,都走在全市前列,充当起增城区域领头雁的作用。

为继续提升技术实力,加快中心建设,创建更高级别的卒中中心,我院以《医院卒中中心建设与管理指导原则(试行)》和《中国卒中中心建设指南》为蓝本,重新优化设计了脑卒中救治流程,明确各环节救治目标和时间节点,建立脑卒中溶栓、取栓团队,进一步规范脑卒中院前院内的诊治流程和关键技术,不断完善脑卒中病人急诊科、检验科、放射科、神经内科、神经外科、麻醉科、康复科等各环节的救治,设立神经内科医师 7×24 小时工作机制,开通脑卒中急救绿色通道,实施优先接诊、优先检查、优先治疗、先治后缴费模式。从各个环节减少延误和 DNT(Door to Needle Time)。规范静脉溶栓与机械取栓,进行精准、快速、高效治疗,为患者争分夺秒。同时,我院卒中中心还与增城区内多家医疗机构建立卒中救治医联体,共同做好脑卒中分级诊疗和合理诊治,日常普及和推广卒中防治知识,充分发挥卒中中心在区域内的辐射作用,从而提升区域内脑卒中患者的医疗救治质量。

2019年6月,中国卒中中心联盟(CSCA)在“中国卒中学会第五届学术年会暨天坛国际脑血管病会议 2019”上为我院授予 “综合卒中中心”牌匾,成为增城区内唯一的国家级“综合卒中中心”。近几年来,我院卒中中心溶栓量一直位居广州市医疗机构前列。

2020年11月,我院卒中中心顺利通过国家脑防委评审,被授予国家级“防治卒中中心”牌匾,成为增城区第一家进入广州市卒中急救地图的医院。

2021年5月,我院在国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会主办的“2021年中国脑卒中大会防治卒中中心建设论坛”上,被授予国家级“综合防治卒中中心”单位,成为广州市唯一一家医院获此牌匾。

2021年7月,我院卒中中心在全国防治卒中中心医院排名中总分取得16名的好成绩。同年11月,广东省防治卒中中心数据公布显示,我院卒中中心在全省溶栓数量排名中并列第二位。因此我院卒中中心曾作为全省两个“优秀防治防治卒中中心”之一参会并在会上给同行介绍经验。

展望未来,开拓进取,我院卒中中心将再接再励、精益求精,全心全意为增城地区人民的健康保驾护航。