广州医科大学附属第四医院

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科学保胎,让流产不再成为“习惯”

对于想要宝宝的父母来说

习惯性流产是他们的噩梦

往往第一次流产

没有引起重视

超过三次以上的自然流产

就会变为习惯性流产

尤其是对于高龄产妇来说

其流产的次数越多

越会影响正常的怀孕

那么,对于女性朋友来说

如何做才能避免习惯性流产

所带来的困扰和伤害呢?


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哪一类女性要当心习惯性流产?

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年龄较大的女性

随着年龄的增长,女性的卵子质量和数量都会逐渐下降,这可能增加流产的风险。尤其是35岁以上的女性,出现习惯性流产的可能性较高。

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存在慢性疾病的女性

某些慢性疾病,如糖尿病、甲状腺问题和免疫系统紊乱等,可能会增加流产的风险。

03

存在生殖系统问题的女性

有些女性可能存在子宫发育异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或子宫颈无力等问题,这些问题可能导致习惯性流产。

04

曾经有过多次流产史的女性

如果一个女性曾经有过两次或更多次的自然流产经历,那么她将会被诊断为习惯性流产。这种情况下的女性需要特别小心再次怀孕时的流产风险。

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染色体异常

染色体异常女性的卵子一般也是染色体异常,胚胎基本会被自然淘汰。


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科学保胎,习惯性流产的预防知识


(1)健康生活方式

      在日常生活中,保持健康的生活方式对于预防习惯性流产非常重要。均衡饮食对于孕前和孕期的女性至关重要,确保摄取足够的维生素、矿物质和其他营养物质,特别是叶酸,叶酸在孕前和孕初期对胚胎的正常发育起着重要作用,可通过多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷物、瘦肉、鱼类等来实现均衡饮食。此外,吸烟和酗酒不仅对女性自身健康有害,也增加流产的风险。吸烟会降低卵子质量和精子质量,酒精摄入过多可能导致胚胎发育异常。因此,在怀孕前和孕期要坚决戒烟、戒酒,并避免二手烟环境。总之,保持健康的生活方式对于预防习惯性流产非常重要,通过均衡饮食、适量运动、戒烟戒酒、减少压力,可以提高孕妇的身体健康和生育能力,减少习惯性流产的风险。


(2)确保适当的营养

      营养不良可能会增加流产的风险。女性在怀孕前应确保摄取足够的维生素、矿物质和其他营养物质,可以通过合理的饮食来实现,也可以在医生的建议下考虑补充适当的营养品。


(3)预防感染

      感染可能会导致流产。因此,女性需要保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免接触传染源以及规范使用公共卫生设施。


(4)避免暴露于有害物质

      某些环境污染物、化学物质和药物可能对胚胎发育产生不良影响,从而增加流产的风险。因此,女性在怀孕前应避免接触这些有害物质,如重金属、农药等。


(5)定期体检

       定期进行体检是非常重要的,孕妇可及早发现并处理与习惯性流产相关的潜在问题,如子宫畸形、子宫内膜异位症等。


(6)孕前检查和管理

      如果曾经有过习惯性流产的经历,建议在计划怀孕前寻求专业医生的咨询和评估。医生会开展一系列检查与评估,来明确导致习惯性流产的可能原因,并给出对应的治疗措施。首先,医生会对患者身体状况进行细致检查,包括体重、血压等基本指标,同时关注患者心理状况,还会详细询问病史和家族病史。接着,会进行血液检查,以此评估患者的激素水平、免疫功能、凝血功能等是否处于正常状态,因为这些因素都可能和习惯性流产存在关联。染色体异常是造成胚胎发育异常和习惯性流产的常见原因之一,医生会通过染色体分析,检测患者及其伴侣是否存在染色体异常,进而评估再次流产的风险。若患者曾多次自然流产,医生可能会建议进行宫腔镜检查,查看有无宫腔粘连情况,并取内膜进行相关免疫组化检查,以此明确是否存在内膜炎,从而了解子宫环境是否适宜孕育胚胎。


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习惯性流产后,再次怀孕需要注意哪些事项?


等待适当的时间

      对于有习惯性流产史的女性,若计划再次怀孕,建议在流产后先给予身体3-6个月的休养与康复期,这有助于子宫等生殖系统充分恢复,为下次妊娠打下良好基础。在此期间,可通过坚持均衡饮食以补充必要营养、进行适量运动以增强体质、保持规律作息与良好心态以维护整体健康,从而科学提升后续受孕成功率与妊娠稳定性。

寻求专业指导

      在再次备孕前,建议咨询专业医生或妇产科医生,他们能结合您的既往流产史、身体状况等个人情况,为您提供针对性的再次怀孕指导,包括孕前检查、身体调理建议等,并制定出最适合您的个性化备孕计划,最大程度降低再次妊娠风险。

寻找病因,精准治疗

      习惯性流产的原因主要有遗传因素(如染色体异常)、内分泌异常(如甲状腺功能亢进或低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合症、高催乳素血症等)、解剖因素(如子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等)、感染、免疫及血栓前状态等因素,还有部分原因不明,经研究 ,原因不明习惯性流产约60%以上与免疫紊乱有关。免疫因素引起的习惯性流产大体上可以分为两种,即自身免疫型和同种免疫型。自身免疫型通常可在患者体内检查出各种自身抗体,如抗磷脂抗体、抗核抗体、抗β2GP1抗体等;同种免疫型与人类白细胞抗原相容性过高有关,导致维持妊娠的母胎免疫平衡失调,如封闭抗体缺乏等。医生会根据你的情况建议做相应的检查,从而采取科学的治疗措施,如主动或被动免疫调节结合低分子肝素改善母胎界面微循环及黄体支持等综合方案系统精准地治疗习惯性流产,从而增加再次怀孕成功的机会。

避免有害物质

避免接触有害物质和环境污染物,如化学性物质、辐射、重金属等,这些物质可能会对胚胎和胎儿产生不良影响。

排除感染

排除任何可能的感染,如性传播疾病或其他感染。因此,及时治疗感染对于准备怀孕和保护胚胎发育至关重要。

减少焦虑和压力

焦虑和压力会对身体产生负面影响,也可能干扰妊娠。采取积极的方式应对压力,如进行休闲活动、冥想、参加群体活动等,有助于维持良好的心理状态。

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△图片来源于网络

      总的来说,习惯性流产的成因与再次怀孕的具体情况因人而异,并无统一模式。因此,保胎过程中需严格遵循“个体化”原则,以医生制定的专业方案为指导,开展科学规范的保胎措施。怀孕期间,还应注意调节身心状态,避免过大精神压力,保持开朗心情,良好的心态对维持妊娠稳定、保障孕期健康至关重要。若存在特殊的流产诱因,也无需过度恐慌,切忌盲目相信和使用偏方,而应秉持科学态度,前往正规医院寻求精通习惯性流产保胎领域的专业医生帮助,接受规范化、精准化的诊断与治疗,从而避开四处求医的弯路,更高效地实现“妈咪梦”,让流产彻底告别“习惯性”。(来源:产科 周杨)

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