广州医科大学附属第四医院

    近日，我院经多学科联合成功抢救了一名死亡率达85%的急危重症患者。经过积极治疗，目前该患者已经基本康复并顺利出院。
    50岁的患者梁某因“高热、气促”被我院呼吸内科收治。检查后，发现患者同时存在脓毒血症、糖尿病酮症酸中毒、急性肾功能衰竭且无尿、急性心力衰竭、上消化道大出血（呕血）、重度贫血、失血性休克、严重低钠血症、严重低蛋白血症、黄疸等多种急危重症，生命体征虚弱，情况非常不稳定，需要立即抢救。
    但患者属于自费入院，因家庭经济极其困难，一度有放弃治疗的想法，我院呼吸内科以救治患者生命为宗旨，积极与患者家属沟通，同时呼吸内科主任林汉生立即启动应急预案，汇报医务科，立即组织多学科联合会诊（感染科、肾内科、消化科、内分泌科、输血科、重症医学科）。各科专家根据患者情况，制定了个性化治疗方案。
 

    期间，医院采用了重症监护治疗和护理；中心静脉压监测，冰床降温；行床边CRRT治疗，输入红细胞等治疗方式。经过呼吸内科医护团队的积极抢救和精心护理，一周后患者的酸中毒、电解质紊乱得以纠正，上消化道出血停止，感染控制，血压稳定并逐步减少停用升压药，病情逐渐好转。

 
 

    第10天，患者已基本康复，顺利出院。
 
    据呼吸内科副主任汪自然副主任医师介绍，患者APACHE-II 评分34分（即急性生理评分、年龄评分及慢性健康评分，分值一般大于20分属危险状态），SOFA 评分15分（≥2时,表明出现器官衰竭的急性变化。评分越高,预后越差），MODS Score评分14分（多器官功能障碍综合征评分，分值为14时，死亡率可达50%），综合各项分值，初入院时患者的死亡率已达 85%，因此整个救治过程对监护及预后护理的要求非常高，有任何一点不到位都有导致功败垂成或明显延长住院时间的可能性。
    此举，不仅成功挽救了患者生命，还通过个性化治疗为患者节约了大量医疗费用，生动体现了我院“一切为了人民健康”的宗旨。作为与共和国同龄的医院，我院始终坚持以患者为中心,不断提升医疗服务质量和技术水平,救死扶伤,敬畏生命,用心用情把每一个诊疗流程都做成精品，积极履行为百姓健康护航的责任。